Raccolta Buone Pratiche "Umanizzazione è Partecipazione" 2012

Raccolta Buone Pratiche "Umanizzazione è Partecipazione"

Informazioni
Nome del servizio:	UOS Assistenza Consultoriale AUSL PESCARA

Indirizzo:	LARGO Lama, 68
Regione:	ABRUZZO	Provincia:	PE
Comune:	Pescara	CAP:	65124

Tipologia Azienda:	ASL
Tipologia Stuttura:	Consultorio

Dettagli Progetto / Esperienza in Atto:

Titolo Progetto / Esperienza in Atto:	Percorso Nascita
Data Inizio:	01 Giu 2013	In corso d’opera?	Si	Data Conclusione Prevista

Coinvolgimento di organizzazioni civiche e di tutela del diritto alla salute (specificare se si tratta di Cittadinanzattiva)?	No
Tipologia di coinvolgimento e soggetti coinvolti :

Area Trattata
Presa in carico, Relazione

Categoria di appartenenza
Percorso nascita


Individuo coinvolto
Genitori, Donna



Descrizione sintetica del progetto All'interno di questa sezione dovranno essere presenti le seguenti informazioni: criticità che si intendeva risolvere, descrizione dell'intervento realizzato, metodo utilizzato, strutture e risorse umane interne ed esterne coinvolte, innovazione/i apportata/e, schema del processo organizzativo sottostante la realizzazione del progetto ed eventuali normative di riferimento utilizzate per la predisposizione e/o l'attuazione del progetto.
La promozione della salute nell'ambito della maternità è uno dei principali obiettivi delle aziende sanitarie perché coinvolge la donna, la coppia, il nascituro. Non sempre però i servizi ostetrici hanno la possibilità di offrire un’assistenza adeguata rispetto all’umanizzazione delle cure.Con l’assistenza medica alla gravidanza lasciata alla libera scelta delle donne e la deospedalizzazione sempre più precoce della puerpera, le coppie si trovavano a dover affrontare una situazione nuova, senza il sostegno da parte di operatori competenti e senza una completa informazione sulla gestione della delicata fase del puerperio. E’ emersa così la necessità di definire strategie e modalità condivise tra territorio ed ospedale per attivare un approccio congiunto all’evento nascita, tale da assicurare alla donna un’assistenza completa, salvaguardandola da rischi ostetrici e prendendo in considerazione anche le sue esigenze psicologiche e relazionali.Nel quadro dell'accordo della Conferenza Unificata del 16/12/2010, la messa a punto del nostro Percorso Nascita è stata finalizzata a tutelare la maternità in modo appropriato ed efficace. Tale strumento mirava a favorire l'uniformità nell'assistenza alla gravidanza, oltre che a garantire equità nell’accesso alle cure, gratuità ed appropriatezza.L’attuale Percorso Nascita, operativo dal giugno 2013, è stato realizzato a seguito di un Progetto obiettivo, finanziato dalla Regione Abruzzo, giusta delibera GR 655/2010, ed affidato al Servizio Assistenza Consultoriale (delibera Aziendale n. 985/2011). Le modalità operative, stabilite secondo Linee Guida Nazionali ed Internazionali, sono state accettate e fatte proprie da tutto il personale coinvolto. È stato stilato un protocollo assistenziale condiviso che vede il Consultorio Familiare come punto di partenza e di arrivo di tutto il Percorso Nascita, iniziando con la presa in carico della gestante sotto il profilo ostetrico-ginecologico, integrato da una rete multidisciplinare di professionisti, passando per i corsi di preparazione alla nascita, e quindi nel reparto ospedaliero per il parto, per approdare di nuovo al Consultorio nel sostegno al puerperio ed all’ allattamento, nel sostegno psicologico alla genitorialità, fino al massaggio neonatale. Le ostetriche del Consultorio sono un preciso punto di riferimento sin dal primo colloquio con la gestante (e la coppia), della durata di almeno un’ora, offrendo le più opportune indicazioni sanitarie e comportamentali per una gravidanza sicura e serena.L’ostetrica, inoltre, accoglie i dubbi sollevati dalla gestante, sia espliciti che inespressi (una prerogativa specifica propria degli operatori consultoriali), migliora le abitudini e gli stili di vita (fumo, alimentazione, calendario vaccinale, etc.), compila la cartella ostetrica. Al ginecologo consultoriale compete la selezione delle gravidanze a basso e medio rischio e l’invio di quelle ad alto rischio presso la struttura ospedaliera di II° Livello e la presa in carico delle gravide. Nell’ottica di agevolare la donna e sostenerla nel difficile percorso delle prenotazioni e del miglior utilizzo delle strutture, nel rispetto dei tempi tecnici, l’ostetrica si preoccupa di prenotare online il protocollo di monitoraggio medico della gravidanza (la consulenza di diagnosi prenatale, l’ecografia del I trimestre con translucenza nucale, gli esami di laboratorio del I° trimestre, l’ecografia di screening - morfologica e del III° trimestre). Ogni 4-6 settimane il ginecologo e l’ostetrica eseguono le visite successive, con iscrizione della gestante ai Corsi di Preparazione al Parto.Le attività del Percorso Nascita hanno incontrato la piena soddisfazione da parte dell’utenza e la fidelizzazione al Consultorio. Inoltre, in sintonia con gli obiettivi previsti dal percorso nascita, nel 2015 è stato realizzato un opuscolo in cui sono state esposte informazioni utili alla donna e alla coppia per affrontare la gravidanza e le scelte correlate in modo consapevole e relative agli stili di vita, alle azioni di protezione e prevenzione, ai diritti legati alla maternità e alle opzioni assistenziali possibili per la gravidanza, il parto e il puerperio. Sono state, inoltre, inserite informazioni sull'operatività dei servizi e sulle prestazioni che la ASL di Pescara mette a disposizione di ogni mamma. L'opuscolo, stampato e divulgato per i cittadini italiani, è stato anche tradotto in sei lingue, precisamente quelle delle principali etnie presenti nel territorio.

Risultati attesi (max. 1000 caratteri)
Il progetto mirava a sviluppare la presa in carico della gestante e la continuità tra territorio e ospedale, tracciando percorsi in grado di garantire il rispetto della fisiologia di dare adeguate risposte alle possibili situazioni di rischio, ridurre gli interventi inappropriati e seguire le donne straniere attraverso un approccio individualizzato. Obiettivi secondari erano quello di favorire la de-medicalizzazione della gravidanza fisiologica;stimolare la comunicazione e le conoscenze promuovendo il coinvolgimento di entrambi i genitori; seguire la puerpera appena dimessa per un appropriato sostegno all’allattamento al seno e per la individuazione precoce dei disturbi depressivi; sostenere la coppia nella promozione di una positiva comunicazione con il neonato, anche attraverso le tecniche del massaggio infantile; migliorare l’equità delle prestazioni nel senso di uniformità dei livelli assistenziali di assistenza.
Risultati raggiunti (rispetto agli obiettivi previsti dal progetto) (max. 1000 caratteri)
Quest’anno il percorso nascita compie 5 anni. Il nuovo modello operativo è stato accolto con grande favore dalle donne, infatti il numero delle gravide che scelgono di essere seguite presso i Consultori è aumentato in modo esponenziale.Sono stati tracciati percorsi assistenziali appropriati e diversificati, stabiliti per livelli di rischio.Nella ridefinizione dei ruoli si sono create le condizioni per una proficua collaborazione tra i vari interlocutori. Il percorso nascita, inizialmente operativo in due Consultori della città, è stato successivamente esteso in tutte le strutture consultoriali e ospedaliere della ASL di Pescara.Sono stati anche attivati nei Consultori centri di ascolto per il puerperio ed incontri sulla genitorialità rivolti ai neogenitori; in ogni consultorio sono stati istituiti spazi opportunamente attrezzati per il cambio del pannolino e l’allattamento del neonato; in situazioni particolari l’assistenza della coppia madre/bambino viene garantita anche a domicilio.

Valutazione dei risultati E' stato utilizzato un metodo per la misurazione dei risultati ottenuti?	No


Il progetto è stato realizzato come modello anche in altre realtà?	No


Durata Progetto / Esperienza in Atto (in mesi):	60	Costi complessivi del progetto:	0

Note:	Sul sito aziendale della ASL di Pescara, alla voce Consultori Familiari, sono visitabili i PDF degli opuscoli informativi sulla gravidanza, in 6 lingue oltre all'Italiano.

Informazioni

Nome del servizio:

UOS Assistenza Consultoriale AUSL PESCARA

Indirizzo:

LARGO Lama, 68

Regione:

ABRUZZO

Provincia:

Comune:

Pescara

CAP:

65124

Tipologia
Azienda:

ASL

Tipologia
Stuttura:

Consultorio

Dettagli
Progetto / Esperienza in Atto:

Titolo
Progetto / Esperienza in Atto:

Percorso Nascita

Data Inizio:

01 Giu 2013

In corso d’opera?

Data Conclusione Prevista

Coinvolgimento di organizzazioni civiche e di tutela del diritto alla salute (specificare se si tratta di Cittadinanzattiva)?

Tipologia di coinvolgimento
e soggetti coinvolti :

Area Trattata

Presa in carico, Relazione

Categoria di appartenenza

Percorso nascita

Individuo coinvolto

Genitori, Donna

Descrizione sintetica del progetto

All'interno di questa sezione dovranno essere presenti le seguenti informazioni: criticità che si intendeva risolvere, descrizione dell'intervento realizzato, metodo utilizzato, strutture e risorse umane interne ed esterne coinvolte, innovazione/i apportata/e, schema del processo organizzativo sottostante la realizzazione del progetto ed eventuali normative di riferimento utilizzate per la predisposizione e/o l'attuazione del progetto.

La promozione della salute nell'ambito della maternità è uno dei principali obiettivi delle aziende sanitarie perché coinvolge la donna, la coppia, il nascituro. Non sempre però i servizi ostetrici hanno la possibilità di offrire un’assistenza adeguata rispetto all’umanizzazione delle cure.Con l’assistenza medica alla gravidanza lasciata alla libera scelta delle donne e la deospedalizzazione sempre più precoce della puerpera, le coppie si trovavano a dover affrontare una situazione nuova, senza il sostegno da parte di operatori competenti e senza una completa informazione sulla gestione della delicata fase del puerperio. E’ emersa così la necessità di definire strategie e modalità condivise tra territorio ed ospedale per attivare un approccio congiunto all’evento nascita, tale da assicurare alla donna un’assistenza completa, salvaguardandola da rischi ostetrici e prendendo in considerazione anche le sue esigenze psicologiche e relazionali.Nel quadro dell'accordo della Conferenza Unificata del 16/12/2010, la messa a punto del nostro Percorso Nascita è stata finalizzata a tutelare la maternità in modo appropriato ed efficace. Tale strumento mirava a favorire l'uniformità nell'assistenza alla gravidanza, oltre che a garantire equità nell’accesso alle cure, gratuità ed appropriatezza.L’attuale Percorso Nascita, operativo dal giugno 2013, è stato realizzato a seguito di un Progetto obiettivo, finanziato dalla Regione Abruzzo, giusta delibera GR 655/2010, ed affidato al Servizio Assistenza Consultoriale (delibera Aziendale n. 985/2011). Le modalità operative, stabilite secondo Linee Guida Nazionali ed Internazionali, sono state accettate e fatte proprie da tutto il personale coinvolto. È stato stilato un protocollo assistenziale condiviso che vede il Consultorio Familiare come punto di partenza e di arrivo di tutto il Percorso Nascita, iniziando con la presa in carico della gestante sotto il profilo ostetrico-ginecologico, integrato da una rete multidisciplinare di professionisti, passando per i corsi di preparazione alla nascita, e quindi nel reparto ospedaliero per il parto, per approdare di nuovo al Consultorio nel sostegno al puerperio ed all’ allattamento, nel sostegno psicologico alla genitorialità, fino al massaggio neonatale. Le ostetriche del Consultorio sono un preciso punto di riferimento sin dal primo colloquio con la gestante (e la coppia), della durata di almeno un’ora, offrendo le più opportune indicazioni sanitarie e comportamentali per una gravidanza sicura e serena.L’ostetrica, inoltre, accoglie i dubbi sollevati dalla gestante, sia espliciti che inespressi (una prerogativa specifica propria degli operatori consultoriali), migliora le abitudini e gli stili di vita (fumo, alimentazione, calendario vaccinale, etc.), compila la cartella ostetrica. Al ginecologo consultoriale compete la selezione delle gravidanze a basso e medio rischio e l’invio di quelle ad alto rischio presso la struttura ospedaliera di II° Livello e la presa in carico delle gravide. Nell’ottica di agevolare la donna e sostenerla nel difficile percorso delle prenotazioni e del miglior utilizzo delle strutture, nel rispetto dei tempi tecnici, l’ostetrica si preoccupa di prenotare online il protocollo di monitoraggio medico della gravidanza (la consulenza di diagnosi prenatale, l’ecografia del I trimestre con translucenza nucale, gli esami di laboratorio del I° trimestre, l’ecografia di screening - morfologica e del III° trimestre). Ogni 4-6 settimane il ginecologo e l’ostetrica eseguono le visite successive, con iscrizione della gestante ai Corsi di Preparazione al Parto.Le attività del Percorso Nascita hanno incontrato la piena soddisfazione da parte dell’utenza e la fidelizzazione al Consultorio. Inoltre, in sintonia con gli obiettivi previsti dal percorso nascita, nel 2015 è stato realizzato un opuscolo in cui sono state esposte informazioni utili alla donna e alla coppia per affrontare la gravidanza e le scelte correlate in modo consapevole e relative agli stili di vita, alle azioni di protezione e prevenzione, ai diritti legati alla maternità e alle opzioni assistenziali possibili per la gravidanza, il parto e il puerperio. Sono state, inoltre, inserite informazioni sull'operatività dei servizi e sulle prestazioni che la ASL di Pescara mette a disposizione di ogni mamma. L'opuscolo, stampato e divulgato per i cittadini italiani, è stato anche tradotto in sei lingue, precisamente quelle delle principali etnie presenti nel territorio.

Risultati attesi (max. 1000 caratteri)

Il progetto mirava a sviluppare la presa in carico della gestante e la continuità tra territorio e ospedale, tracciando percorsi in grado di garantire il rispetto della fisiologia di dare adeguate risposte alle possibili situazioni di rischio, ridurre gli interventi inappropriati e seguire le donne straniere attraverso un approccio individualizzato. Obiettivi secondari erano quello di favorire la de-medicalizzazione della gravidanza fisiologica;stimolare la comunicazione e le conoscenze promuovendo il coinvolgimento di entrambi i genitori; seguire la puerpera appena dimessa per un appropriato sostegno all’allattamento al seno e per la individuazione precoce dei disturbi depressivi; sostenere la coppia nella promozione di una positiva comunicazione con il neonato, anche attraverso le tecniche del massaggio infantile; migliorare l’equità delle prestazioni nel senso di uniformità dei livelli assistenziali di assistenza.

Risultati raggiunti (rispetto agli obiettivi previsti dal progetto) (max. 1000 caratteri)

Quest’anno il percorso nascita compie 5 anni. Il nuovo modello operativo è stato accolto con grande favore dalle donne, infatti il numero delle gravide che scelgono di essere seguite presso i Consultori è aumentato in modo esponenziale.Sono stati tracciati percorsi assistenziali appropriati e diversificati, stabiliti per livelli di rischio.Nella ridefinizione dei ruoli si sono create le condizioni per una proficua collaborazione tra i vari interlocutori. Il percorso nascita, inizialmente operativo in due Consultori della città, è stato successivamente esteso in tutte le strutture consultoriali e ospedaliere della ASL di Pescara.Sono stati anche attivati nei Consultori centri di ascolto per il puerperio ed incontri sulla genitorialità rivolti ai neogenitori; in ogni consultorio sono stati istituiti spazi opportunamente attrezzati per il cambio del pannolino e l’allattamento del neonato; in situazioni particolari l’assistenza della coppia madre/bambino viene garantita anche a domicilio.

Valutazione dei risultati
E' stato utilizzato un metodo per la misurazione dei risultati ottenuti?

Il progetto è stato realizzato come modello anche in altre realtà?

Durata Progetto / Esperienza in Atto (in mesi):

Costi complessivi del progetto:

Note:

Sul sito aziendale della ASL di Pescara, alla voce Consultori Familiari, sono visitabili i PDF degli opuscoli informativi sulla gravidanza, in 6 lingue oltre all'Italiano.