Raccolta Buone Pratiche "Umanizzazione è Partecipazione"

 
Informazioni
Nome del servizio: Elettrofisiologia SC Cardiologia Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Trieste
 
Indirizzo: VIA Valdoni, 7
Regione: FRIULI-VENEZIA GIULIA Provincia: TS
Comune: Trieste CAP: 34129
     
Tipologia
Azienda:
Altro Azienda Sanitaria Universitaria Integrata
Tipologia
Stuttura:
Ospedale
 
Dettagli
Progetto / Esperienza in Atto:
Email da contattare per informazioni: massimo.zecchin@asuits.sanita.fvg.it        
 
Titolo
Progetto / Esperienza in Atto:
Soddisfazione nel lungo termine dei pazienti con monitoraggio remoto seguiti presso l’Ambulatorio Pacemaker: un confronto tra diversi dispositivi e sistemi  
Data Inizio: 01 Giu 2016 In corso d’opera? No Data Conclusione Prevista 15 Lug 2016
 
Coinvolgimento  di organizzazioni civiche e di tutela del diritto alla salute (specificare se si tratta di Cittadinanzattiva)? No
Tipologia di coinvolgimento
e soggetti coinvolti :
 
Area Trattata
Comfort e processi organizzativi
 
Categoria di appartenenza
Accesso ai servizi / trasparenza, Assistenza domiciliare, Assistenza protesica ed integrativa, Comportamenti, Patologie croniche
monitoraggio remoto dispositivi impiantabili
 
Individuo coinvolto
Persona affetta da patologia cronica
pazienti portatori di dispositivi impiantabili per la diagnosi ed il trattamento delle aritmie cardiache (pacemaker, defibrillatori, loop recorder)
 
 
Descrizione sintetica del progetto

All'interno di questa sezione dovranno essere presenti le seguenti informazioni: criticità che si intendeva risolvere, descrizione dell'intervento realizzato, metodo utilizzato, strutture e risorse umane interne ed esterne coinvolte, innovazione/i apportata/e, schema del processo organizzativo sottostante la realizzazione del progetto ed eventuali normative di riferimento utilizzate per la predisposizione e/o l'attuazione del progetto.
Negli ultimi decenni, il monitoraggio remoto (MR) è stato introdotto dalla maggior parte dei fornitori di defibrillatori impiantabili (ICD), pacemaker (PM) e loop recorder impiantabili (ILR). Il MR permette il controllo dei dispositivi impiantabili direttamente dal domicilio del paziente (riducendo gli accessi in ospedale ed in ambulatorio) attraverso un trasmettitore che invia via web le informazioni al server protetto del pc in ospedale accessibile solo agli operatori abilitati. il MR è già stato dimostrato essere una strategia efficace per ridurre le ospedalizzazioni, aumentare l'aspettativa di vita ed economicamente conveniente. Tuttavia, vi sono pochi dati sul grado di soddisfazione da parte dei pazienti e non vi sono confronti tra i vari tipi di dispositivi ed i diversi sistemi di MR offerti dalle Ditte. Nel nostro studio abbiamo confrontato l'opinione dei pazienti con MR e portatori di ICD, PMS e ILR con MR dei diversi sistemi di RM di più importanti produttori. Dal 1 giugno al 15 Luglio 2016 è stato effettuato un sondaggio telefonico da parte dei medici ed infermieri dell'Ambulatorio sulla qualità percepita per tutti i pazienti seguiti con MR da almeno 3 mesi presso l’Ambulatorio Pacemaker della SC di Cardiologia. Per valutare la soddisfazione del paziente, la facilità d'uso del sistema ed il suo impatto sulle attività quotidiane e sulla qualità della vita è stato utilizzato un questionario di soddisfazione già utilizzato in letteratura (HoMASQ). Ai pazienti sono state chieste generalità anagrafiche (professione, contesto familiare) e posti i seguenti quesiti: 1. Per quanto riguarda le informazioni ricevute alla consegna del sistema di monitoraggio remoto, quanto si ritiene soddisfatto/a ? 2. Per quanto riguarda le informazioni ricevute ai successivi contatti con il centro, quanto si ritiene soddisfatto/a ? 3. Quanto è stato semplice collegare e accendere il trasmettitore?: 4. Quanto è semplice mantenere il trasmettitore attivo una volta acceso? 5. Il monitoraggio remoto modifica le sue attività quotidiane? 6. Il monitoraggio remoto per lei è un fastidio o la limita nelle sue attività quotidiane? 7. Il monitoraggio remoto riduce la sua privacy? 8. Il monitoraggio remoto le dà un senso di sicurezza? 9. Secondo lei il monitoraggio remoto semplifica il lavoro dei medici/infermieri ? 10. In generale pensa che il monitoraggio remoto abbia un effetto positivo sulla sua salute? 11. Le manca il dialogo con il medico/infermiere? I pazienti sono stati distinti a seconda della tipologia di dispositivo (PM, ICD, ILR) e modello del sistema di MR I dati acquisiti sono stati analizzati con SPSS inc. usando il test del chi quadrato ed il Z-test per le proporzioni, in forma anonima. Tutti i pazienti avevano precedentemente firmato il consenso informato per il trattamento dei dati personali e la verifica della qualità del servizio.
 
Risultati attesi (max. 1000 caratteri)
Verifica della qualità di vita del paziente e del servizio erogato nelle varie tipologie di dispositivi impiantati e diversi sistemi di MR, evidenziando eventuali criticità per attuare le necessarie modifiche di gestione e comportamento
Risultati raggiunti (rispetto agli obiettivi previsti dal progetto) (max. 1000 caratteri)
Dei 604 pazienti con MR seguiti, 466 stati raggiunti telefonicamente ed hanno accettato di rispondere al questionario (142 con PM, 317 con ICD e 7 con ILR). I risultati di questionari dimostrato che per la maggior parte dei pazienti (97%) il MR è risultato facile da usare durante l'intero periodo di follow-up. L'85% dei pazienti non ha subito alcuna limitazione nelle attività quotidiane e nel 99% dei pazienti non ha influenzato la privacy. Per la maggioranza dei pazienti, il MR dà un notevole (56,7%) o moderato (33,4%), senso di sicurezza. Non sono state trovate differenze significative tra i pazienti con PM e ICD e tra i diversi sistemi RM da diversi produttori ICD.
 
Valutazione dei risultati
E' stato utilizzato un metodo per la misurazione dei risultati ottenuti?
Si  
 
Il progetto è stato realizzato come modello anche in altre realtà? No  
 
Durata Progetto / Esperienza in Atto (in mesi): 2 Costi complessivi del progetto: 0
 
Note: